参議院議員 田村麻美の活動・発言など
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活動報告・発言
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国民民主・田村まみ議員、健康保険法改正案に賛成 「持続可能な医療制度へ現実的な一歩」
2026年5月29日、参議院本会議において、健康保険法等の一部を改正する法律案に対する討論が行われました。国民民主党からは、田村まみ議員が登壇し、同法案への賛意を表明しました。今回の法改正は、急速に進む高齢化や医療技術の進展に対応し、国民皆保険制度の持続可能性を確保するための重要な取り組みです。田村議員の討論は、国民民主党が重視する「生活者・実力本位」の視点から、この改正案が持つ意義と、今後の医療制度への期待を具体的に示したものと考えられます。 高齢化社会と医療制度の課題 日本の医療制度は、世界に誇る国民皆保険制度を基盤としていますが、近年、その持続可能性に対する懸念が高まっています。高齢化の急速な進展に伴い、医療費は増加の一途をたどっています。特に、高齢者の医療費は現役世代の数倍に上るため、少子化が進む中で現役世代の負担が増大しているのが現状です。 また、地域によって高度な医療を受けられるかどうかの格差も課題となっています。都市部では医療機関が充実している一方、地方では医師不足や施設不足から、十分な医療サービスを受けられない地域も少なくありません。こうした構造的な問題を抱えながら、国民誰もが必要な時に適切な医療を受けられる体制を維持していくことは、極めて困難な状況にあります。 国民皆保険堅持と負担増のバランス こうした背景を踏まえ、今回の健康保険法等改正案は、国民皆保険制度を守りつつ、将来にわたってその機能を維持していくための現実的な方策が盛り込まれています。国民民主党は、これまでも、国民生活の安定と向上を最優先課題としてきました。今回の討論で田村議員が賛成を表明したことは、この改正案が、国民皆保険制度の堅持という大原則を守りながら、負担と給付のバランスを見直し、医療費の適正化や予防医療へのシフトを図ろうとする、国民民主党の政策スタンスに合致すると判断したことを示唆しています。 具体的には、医療費の伸びを抑制するための後発医薬品の使用促進や、重複投薬・多剤投与の防止策などが強化される見込みです。これらは、単に医療費を削減するだけでなく、「国民が安心して質の高い医療を受け続けられる体制」を構築するための、地道ながらも不可欠な取り組みと言えるでしょう。また、後期高齢者医療制度における窓口負担の見直しなども含まれており、世代間の負担の公平性を追求する狙いもあると考えられます。 予防医療とセルフケアの推進への期待 今回の改正案の重要な柱の一つとして、「予防医療や健康増進への取り組み強化」が挙げられます。病気になってから治療する「対症療法」だけでなく、病気の原因となる生活習慣の改善や、早期発見・早期治療を促すことで、国民一人ひとりの健康寿命を延伸し、結果として医療費全体の抑制につなげようという考え方です。 田村議員は、こうした「未病対策や健康寿命の延伸」といった、より積極的な健康管理の重要性を強調したと推察されます。例えば、健康診断の結果に基づく保健指導の強化や、生活習慣病予防のための情報提供などが、今回の改正を通じて拡充されることが期待されます。国民が主体的に健康づくりに取り組むことを支援する施策は、長期的に見て、個人のQOL（生活の質）向上に貢献するだけでなく、持続可能な医療制度の実現に向けた大きな力となるでしょう。 今後の医療制度改革への展望 今回の健康保険法等改正案の成立は、国民皆保険制度の未来に向けた重要な一歩となるでしょう。しかし、これで全ての課題が解決するわけではありません。今後も、医療技術のさらなる進歩、国民のニーズの多様化、そして経済状況の変化など、様々な要因に対応していく必要があります。 国民民主党は、「今回の改正はゴールではなく、持続可能な社会保障制度を築くための重要なステップ」であると位置づけています。今後も、国民の声を丁寧に聞きながら、給付と負担の公平性、医療提供体制の地域間格差の是正、そして先進的な医療技術の適切な導入など、多岐にわたる課題について、建設的な議論を重ねていくことが求められます。田村議員の今回の討論は、国民皆保険制度を守り、国民一人ひとりが安心して暮らせる社会を目指す同党の決意を示すものであり、今後の医療制度改革においても、その動向が注目されます。
薬剤師の職能発揮と医薬品物流の課題、零売薬局規制強化で議論｜田村麻美議員が厚労省に提言
零売薬局規制見直しと関係者の意見聴取に疑問 参議院厚生労働委員会で、国民民主党の田村麻美議員は、零売薬局の規制強化について、関係者への意見聴取が不十分であると指摘した。田村氏は、零売薬局の「やむを得ない場合」という規定が曖昧であり、省令で具体化される内容についても関係者の声を十分に反映していないと批判した。 厚生労働省医薬局長は、規制の見直しに際して関係者の意見を広く聞く方針を示したが、具体的な進め方は明確にされなかった。また、日本総研の成瀬道紀主任研究員は、零売の原則禁止という表現の削除を求め、薬剤師がプライマリケアの一環として職能を発揮できる仕組みを確立すべきだと提案した。 薬剤師の職能発揮とリフィル処方箋の普及課題 田村議員は、薬剤師の職能発揮を阻む要因として、リフィル処方箋の活用が進んでいない現状を強調。リフィル処方箋は、医師が発行する一定期間内で繰り返し使える処方箋だが、実際の活用は0.07%にとどまっているという。医師との連携が不十分で、薬剤師が処方提案を行っても医師が受け入れないケースが多いと指摘した。 また、田村氏は、登録販売者の活用を進めることや、試験の基準を統一することも求めた。福岡厚生労働大臣は、薬剤師の専門性を尊重し、地域での役割を強化する方針を示したものの、具体的な政策は示されなかった。 医薬品物流の不採算と薬価制度の課題 医薬品物流についても、田村氏は問題を指摘。特に、低価格の医薬品が流通コストに見合わず、採算が取れない状況が続いていることを問題視した。彼女は、物流費用の「見える化」と、そのコストを薬価に反映する仕組みの導入を提案。 厚労省の調査によると、低密度地域では医薬品の供給が赤字となり、安定した供給が難しくなっているという。福岡大臣は、物流改善ガイドラインの遵守を強調しつつ、薬価制度の見直しについては具体策を明示しなかった。 医薬品供給と薬剤師の役割を巡る課題 今回の質疑応答は、医薬品の安定供給と薬剤師の職能発揮が複雑に絡み合っている現状を浮き彫りにした。零売薬局の規制、リフィル処方箋の普及、医薬品物流の不採算という三つの問題は、いずれも政府の対応が不十分であることを示している。 今後は、零売薬局規制に関する関係者への意見聴取の充実、医師と薬剤師の連携を強化する具体策の推進、医薬品物流の不採算問題を解消するための薬価見直しが求められるだろう。
田村まみ参議院議員、地域特性を考慮した賃上げ策を提案—産業別特定最低賃金活用で人材確保へ
田村まみ参議院議員（国民民主党・新緑風会派）は、エッセンシャルワーカーや成長産業の人材確保を目的とし、賃上げを進めるために「産業別の特定最低賃金」の活用を提案しています。現在、全国には1種類の特定最低賃金が設定されていますが、田村氏は県境地域などの特性を考慮し、地域ごとに柔軟な賃金設定ができるようにするべきだと主張しています。 特定最低賃金は、特定の産業や地域で、通常の最低賃金よりも高い水準を設けることで、労働条件の改善や人材確保を目指す制度です。田村氏の提案は、地域ごとの経済状況や産業特性に合わせて、より適切な賃金制度を構築し、労働市場の活性化を目指すものです。 さらに田村氏は、賃上げを支援するために「業務改善助成金」を活用することも推奨しています。この助成金は、最低賃金引き上げを促進するために、事業主が労働者の賃金を一定額以上引き上げた場合や、生産性向上のための設備投資を行った場合に、その費用の一部を助成する仕組みです。 田村氏の提案は、地域ごとの格差を解消し、各産業に応じた柔軟な最低賃金制度を導入することで、労働市場の活性化と経済の底上げを目指すものです。この提案が実現すれば、労働者の待遇改善に大きく寄与することが期待されています。今後の議論が注目されるところです。
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田村麻美
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